Регулярне вживання дуже гарячого чаю або кави може приблизно утричі підвищувати ризик розвитку плоскоклітинного раку стравоходу, свідчать результати великого дослідження вчених Оксфордського університету, опублікованого в International Journal of Cancer.
Дослідники проаналізували дані 977 282 дорослих жителів Великої Британії з двох великих проєктів — Million Women Study і UK Biobank. Середній період спостереження становив 14,2 року в першій групі та 11,1 року в другій. За цей час було виявлено 2 348 випадків раку стравоходу, зокрема 1 045 випадків плоскоклітинної карциноми та 1 303 випадки аденокарциноми.
Учасники самостійно вказували, за якої температури воліють пити чай і каву — теплими, гарячими або дуже гарячими.
Порівняно з тими, хто віддавав перевагу теплим напоям, у людей, які регулярно пили їх «дуже гарячими», ризик плоскоклітинного раку стравоходу був вищим у 3,17 раза. Для категорії «гарячі» ризик також був підвищений, хоча слабше. Зв’язку між температурою напоїв і ризиком аденокарциноми стравоходу вчені не виявили.
Окремим фактором виявилася кількість напоїв. У людей, які вживали шість і більше чашок гарячого чаю або кави на день, ризик плоскоклітинного раку стравоходу був приблизно на 71% вищим, ніж у тих, хто пив менше шести чашок, навіть після врахування бажаної температури напою.
При цьому дослідження не означає, що самі кава або чай є канцерогенами. Автори вважають найбільш імовірним механізмом повторюване термічне пошкодження слизової оболонки стравоходу.
Міжнародне агентство з вивчення раку Всесвітньої організації охорони здоров’я ще у 2016 році віднесло вживання напоїв температурою вище 65°C до категорії «ймовірно канцерогенних для людини» — група 2A. При цьому йдеться саме про високу температуру, а не про склад напою.
Оксфордські дослідники зазначають, що приблизно 13–17% учасників двох британських когорт віддавали перевагу напоям «дуже гарячими», а близько 43–44% вживали шість і більше гарячих напоїв щодня.
За розрахунками авторів роботи, близько 14% випадків плоскоклітинного раку стравоходу у Великій Британії потенційно можна було б запобігти, якби люди, які віддають перевагу дуже гарячим напоям, знизили температуру хоча б до категорії «гарячих».
При цьому результати слід інтерпретувати обережно. Дослідження є спостережним і показує статистичний зв’язок, а не доводить прямої причинно-наслідкової залежності. Крім того, температура напоїв визначалася на підставі самооцінки учасників, а не вимірювалася термометром.
Автори також підкреслюють, що абсолютний ризик захворювання залишається відносно невеликим. Серед майже 1 млн учасників за понад десятиліття спостереження було зафіксовано 1 045 випадків плоскоклітинного раку стравоходу. Тому триразове збільшення відносного ризику не означає, що захворювання виникне у кожної третьої людини, яка регулярно п’є дуже гарячий чай або каву.
Найбільш практичний висновок дослідження простий: відмовлятися від кави або чаю не потрібно, однак напоям варто дати трохи охолонути перед вживанням.
До основних доведених факторів ризику плоскоклітинного раку стравоходу також належать куріння та вживання алкоголю. Міжнародне агентство з вивчення раку підкреслює, що саме вони залишаються одними з основних причин захворювання в багатьох країнах.
